老李年轻时在工地工作，那里环境比较差，各种机器操作的噪音大，使他的听力受到影响，说话时不自觉提高声音。年纪大了，回家退休享受生活，可清闲的日子没过多久，老李最近总觉得耳朵更听不清了，有时候还伴随耳鸣。
老李以为是人上了年纪，听力更差的，适应一段时间就好了。
可这种情况一直不见好转，老李还时常出现头晕、突然站起时，眼前发黑，站不稳，要缓一段时间才能好转，而且情况越来越严重。
老李的家人担心他出问题，于是强行带他到医院检查，医生听完老李病情的描述后，表情越来越严肃，接着进行了相关的检查，经过查血化验、颅脑CT等检查，老李被确诊为早期脑梗。
医生向老李解释，早在之前老李耳朵出现耳鸣、听力下降时，就是脑梗的征兆了。幸亏老李没有耽搁太久来就诊，否则任由脑梗恶化，后果不堪设想。
老李一家人听完，也不禁后怕，有些庆幸这次没有拖延，不然就出大问题了。但他们同时又不禁纳闷，耳朵的异常变化为何会与脑梗有关呢？
其实这个问题，是很多不熟悉脑梗发病机制，前来就诊者的疑问，这篇文章就来揭示一下，耳朵的异常症状与脑梗之间的关系。
一、耳朵异常与脑梗之间存在怎样的关系？
耳朵作为头部的器官之一，不仅用于倾听，其功能出现异常，也可能是大脑的某些组织出现了病变，最终表现在听力上出现问题。
美国一大学在此前就有研究数据证实，出现突发性耳聋的群体，他们患脑卒中的概率要比其他人群高1.6倍。国内也有相关的研究，研究者对300多名突发性耳聋的患者，进行脑部MRI检查，结果显示有近17%的患者存在脑梗塞。
虽然这些患者脑梗的病情严重程度不一，但这足以证明突发性耳聋与脑梗之间存在密切关系，研究者认为，这些突发性耳聋的病因可能与基底节区域或小脑下动脉损害缺血有关。其中，小脑下动脉的分支内耳动脉是耳朵的主要供血血管。
耳蜗对血液的充足与否十分敏感，当耳蜗缺血时，只需要一分钟，相关神经的动作电位就会被破坏，而如果血液循环长时间不流畅，耳蜗内的相关功能细胞也会受影响，听觉神经更是出现损伤。
这些由于缺血造成的耳部病变，有些是不可逆的，比如听神经复合动作电位，即便血流功能恢复正常，也无法逆转。耳部缺血只要超过一小时以上，耳蜗的功能在短时间内，就无法恢复正常，需要经过长达6个月的组织生长，才会有新骨形成。
当这些为内耳提供血液的血管出现堵塞，发生卒中时，会导致听力迅速下降，同时伴随眩晕等症状。这也证实，耳朵异常是脑梗的“放大镜”，是即将出现脑梗的早期预警。
所以听力出现问题，可能不单是听觉相关功能出现障碍，这更是身体在向外界求救。
本着早发现、早治疗的原则，我们要重视耳朵的异常症状，更有助于保护大脑，防止脑卒中的发生。
耳朵异常的状况有哪些，代表可能脑部出现卒中，需要引起重视呢？
二、提醒：一定要留意耳朵的这三种状态！
1.突发性耳聋或听力减弱
上文我们提到突发性耳聋，是脑卒中的早期信号，具体表现在身体症状上，会有哪些变化呢？
患者听觉一开始是正常的，在几天或几小时甚至是几分钟之内，来势迅猛，听力突然下降甚至是什么也听不到，还会伴随耳鸣、眩晕、恶心等不适症状。
突发性耳聋往往是单侧性的，对耳朵进行相关检查，并不会发现有病变部位，只是耳朵供血出了问题。
此时不要单纯以为只是耳朵出现问题，可能是脑血管出了问题，别拖延，因为如果是单纯性供血不足造成的耳聋，尽快进行相关治疗，还有痊愈的可能，超过一个月，治疗效果就会大打折扣。
而若是脑梗塞引起的突发性耳聋，则更要尽快安排检查，防止其对大脑造成更大的伤害。
2.经常耳鸣
耳鸣是耳朵常见的病症，比如炎症感染、耵聍栓塞，甚至是植物神经紊乱都会出现，所以在出现耳鸣时，总会大意对待。
但经常性耳鸣，伴随异常声音、语言出现功能障碍等，可能是脑供血不足，甚至是发生了堵塞，有出现脑梗死的可能。
台湾健保数据库在十年间，对2万多人进行检查，发现有耳鸣病史的人群中，脑卒中的发病率比没有耳鸣的健康人高1.66倍。
无论哪个年龄段，经常出现无明确原因的耳鸣，病因可能是动静脉瘘、动静脉畸形或椎基底动脉供血不足，要警惕脑卒中找上门。
3.耳朵胀痛并伴随眩晕
出现耳朵胀痛或出现压迫感，存在的原因有很多，比如中耳炎、鼓膜破裂或存在肿瘤，都可能导致耳朵胀痛。但无感染症状等耳部问题，并经常性突发耳朵胀痛伴随眩晕，就要警惕脑部供血出了问题，要尽快排查原因，并进行相关治疗。
眩晕与头晕不同，耳朵胀痛并伴随的眩晕，会令患者站不稳，感觉天旋地转，休息后得不到缓解，是因为脑供血影响到了前庭神经，对平衡性失去把控而出现的感觉。此时别再犹豫，抓紧时间就诊，将病情控制在最轻阶段。
以上三种耳部异常问题，归其原因，都是脑梗在作祟。出现以上情况，别大意，当成单纯耳朵或颈椎等问题，要及时就诊，将病情源头遏制，避免对身体造成更大的损伤。
脑梗不仅对脑组织造成损伤，还会致残致死，是威胁我国生命居民的主要疾病之一，所以一定要重视。当然脑梗的发生是可以预防的，预防的方法还十分简单，只要在生活各方面做出改变，就能收到不错的效果
三、如何预防脑梗的发生？
脑梗作为趋向于年轻化的疾病，已经夺走了越来越多人的生命。
预防脑梗的发生，迫在眉睫，不要以为这是专业人士才能做得，其实普通人只要在生活上做出改变，并且有预防脑梗的意识，要远离脑梗就不是问题。
前文提到耳朵的异常，是脑梗发生的异常，所以，预防脑梗首先要从保护耳朵做起。
噪音对耳朵不仅影响心情，对耳朵的影响也不可忽视，长期接触噪音不采取防护措施，会造成听力下降，后续出现耳鸣，甚至是失聪。
在生活中，尽量远离嘈杂环境，如无法避免，采取相应措施保护耳朵。佩戴耳机声音不可过大、时间不能太长，减少对耳朵的伤害。
耳道要定期清洁，才能预防炎症的发生，但清理过程不可粗暴。日常用棉签或挖耳勺等工具清洁耳朵，不仅损伤耳部黏膜，还会使耳垢越来越深，日常耳朵痒，在清洁双手后用湿润的消毒棉签，轻轻擦拭，朝一个方向旋转用力，将耳垢带出。当然最专业的做法，还是要寻求专科医生帮忙。
有些药物具有耳毒性，比如阿司匹林，有些对耳朵的危害很大，比如庆大霉素，禁用于8岁以下的儿童。且造成的损伤是不可逆转的。
我们提倡不能随意用药，患病后在医生的指导下服药，避免增加对耳朵的伤害。
保护耳朵只是预防脑梗的其中一个步骤，在日常饮食方面，科学家推荐“地中海饮食”，其实就是要保持饮食均衡，瓜果、蔬菜、谷物、鱼、豆奶等食物都要摄入，保证营养充足，牛、羊等红肉减量，脂肪的摄入量要少，油、盐、糖等调味料也要减少用量。
饮食习惯从以上做到改变，能显著心脑血管疾病，特别是脑梗的发生。
存在高血压、高血糖、高血脂、心脏疾病等基础疾病的人群，会增加患脑梗的几率，有相关数据证明，收缩压每升高10毫米汞柱，脑梗的发病风险就会提高30%；另外有近1/5的糖尿病患者，最终因发生脑梗而死亡.
要远离脑梗，就要积极配合治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，减少脑梗发生的危险因素。
保持健康生活习惯，戒烟戒酒。烟酒中的尼古丁、焦油、酒精等有害物质，会刺激血管，影响心脏、肾脏等器官的正常功能，破坏血管内皮细胞，造成多处系统的损伤，增加脑梗的发病率。因此，要预防脑梗，就要远离烟酒。
运动锻炼，也能有效降低脑梗的发病，但很多数据和报告却指出，运动不当又会增加脑梗发生的风险。
该怎么运动呢？
最基础的是要根据自身健康状况，循序增加运动量，以骑行、慢跑、游泳等中度运动即可，不要操之过急。运动锻炼，不能三天打鱼两天晒网，在长期坚持，每周维持4小时以上，能加速新陈代谢，排出毒素，还能控制体重。
随着医学发展，如今人们更加重视心理健康了。不健康的心态，比如抑郁、焦虑、生气等坏情绪，对血管会增加脑梗的发病率。
《美国心脏协会杂志》上的一篇研究曾报道，片刻的愤怒就会血管内皮细胞造成破坏，大大提升心血管疾病的发病率，间接增加脑梗的发生。
无论有疾病与否，都要保持好的心态，使体内各指标在正常范围内，安稳度过人生的每个阶段。
脑梗作为威胁我国国民生命安全的疾病之一，需要引起重视，最好能够做到早发现、早治疗。耳朵突发性耳聋、眩晕、耳鸣等状况，就是人体向外界预警，脑梗可能到来了。所以，出现这些症状一定要足够重视。
另外，脑梗的预防也同样重要，改变生活方式，进行治疗基础疾病等，健康生活，就能有效控制脑梗的出现。
参考文献
1.《“脑梗”越来越多？要知悉脑梗发生的前兆！了解如何预防脑梗！》长春疾控 2022.10.22
2.《脑梗发作前，身体3个部位可能发“硬》生命时报2024.9.18
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